World Lung Cancer Day 2023 : செயலற்ற புகைபிடித்தல் நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துமா? நிபுணர்கள் கூறுவது என்ன?

உலக நுரையீரல் புற்றுநோய் தினம் 2012 ஆம் ஆண்டு முதல் ஆகஸ்ட் 1 ஆம் தேதி, பயங்கரமான நோயைப் பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும், மேலும் ஆராய்ச்சியைத் தூண்டவும், அதனுடன் தொடர்புடைய களங்கத்தை உடைக்கவும் அனுசரிக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய் புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. மேலும் 80% க்கும் அதிகமான நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகள் அடிக்கடி புகைபிடிப்பதால் தான் வருகிறது.

மற்ற ஆபத்து காரணிகளில், புகைபிடித்தல், ரேடான், காற்று மாசுபாடு மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு ஆகியவை அடங்கும். தொடர்ச்சியான இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், இரத்தம் வருதல், நெஞ்சு வலி மற்றும் சோர்வு போன்ற நுரையீரல் புற்றுநோயின் குறிகாட்டிகளை மக்கள் கவனிக்க வேண்டும்.

இதுகுறித்து மருத்துவர் ஒருவர் கூறுகையில், “உலகளவில் புற்றுநோய் தொடர்பான இறப்புகளுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயே மிகப்பெரிய காரணம் மற்றும் நுரையீரல் அபாயகரமான அதிகரிப்பு உள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு புகைபிடித்தல் முக்கிய காரணமாக இருந்தாலும், புகைபிடிக்காதவர்களுக்கு மாசு மற்றும் செயலற்ற புகைபிடிக்கும் ஆபத்துகளை புறக்கணிக்க முடியாது. காற்று மாசுபாடு, தொழில்சார் வெளிப்பாடு மற்றும்/அல்லது தொற்று நுண்ணுயிரிகளின் சாத்தியமான ஈடுபாடு முக்கிய காரணங்கள் புகைபிடித்தல் மற்ற சுற்றுச்சூழல் நச்சுகளான ஆர்சனிக், குரோமியம், நிக்கல், அஸ்பெஸ்டாஸ் மற்றும் டையாக்ஸின்களுடன் சேர்ந்து தீர்க்கப்பட வேண்டும்." என்றார்.

இதையும் படிங்க: உலக நுரையீரல் புற்றுநோய் தினம் 2023: நுரையீரல் புற்றுநோயின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் என்னென்ன?

செயலற்ற புகைப்பிடித்தல் என்றால் என்ன?
"சுற்றுச்சூழல் புகையிலை புகை உலகளவில் உட்புற காற்று மாசுபாட்டின் பொதுவான மூலமாகும், மேலும் அதை உள்ளிழுப்பது செயலற்ற புகைத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயலற்ற புகைபிடித்தல் என்பது சுவாசிப்பதாகும். மற்றவர்களின் புகையிலை புகையில், நீங்கள் புகைபிடிக்கும் ஒருவருடன் வாழ்ந்தால், நுரையீரல் புற்றுநோய், இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற நோய்கள் உங்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது." என்று நுரையீரல் நிபுணர் ஒருவர் கூறுகிறார்.

கூடுதலாக, செயலற்ற புகைபிடித்தல் குரூப் 1 புற்றுநோயாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதாவது இது மனிதர்களுக்கு புற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. புகைப்பிடிக்காதவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் வரலாம் என்று நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சையின் தலைமை ஆலோசகர் கூறுகிறார். புகைபிடிக்காதவர்களிடையே சுமார் 16% நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் செயலற்ற புகைப்பழக்கத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம், என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

"இது பெண்களிடையே சற்று அதிகமாக உள்ளது (சுமார் 18%), பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் வீட்டு வெளிப்பாடு காரணமாக நிகழ்கின்றன. இந்த இணைப்பின் உயிரியல் நம்பகத்தன்மை என்னவென்றால், புற்றுநோய்கள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்கள் பக்கவாட்டு புகை மற்றும் வெளியேற்றும் முக்கிய புகையில் இருப்பது போல் தெரிகிறது. செயலற்ற புகைபிடித்தல் ஒரு பெரிய பொது சுகாதார கவலையாகும். இதன் விளைவாக உலகளவில் ஒரு பெரிய பொருளாதார சுமை ஏற்படுகிறது," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

ஆரோக்கியத்தில் செயலற்ற புகைப்பழக்கத்தின் விளைவுகள்:

• இதுகுறித்து மருத்துவர் ஒருவர் கூறுகையில், "புகையில் 5000 க்கும் மேற்பட்ட இரசாயனங்கள் உள்ளன. அவற்றில் பெரும்பாலானவை தீங்கு விளைவிக்கும். அவை விரைவாக காற்றில் பரவி, மணிக்கணக்கில் நீடித்து, மேற்பரப்புகள் மற்றும் ஆடைகளில் குவிந்துவிடும்." என்றார்.
• மேலும் செயலற்ற புகைபிடித்தல் நுரையீரல் புற்றுநோய், இதய நோய், பக்கவாதம் மற்றும் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• புகைபிடிக்காதவர்கள் புகைபிடிப்பதால் ஆண்டுதோறும் சுமார் 7,330 நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்புகள் ஏற்படுகின்றன.
• குறுகிய கால விளைவுகள் இருமல், தலைவலி, தொண்டை புண் மற்றும் கண்கள் மற்றும் நாசி பத்திகளில் எரிச்சல்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பிரசவத்தின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் குழந்தைக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்துகள் உள்ளன. 
• குறைந்த எடை மற்றும் இறப்புக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. குழந்தைகள் கூட ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், பலவீனமான நுரையீரல் செயல்பாடு, காது தொற்று மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

செயலற்ற புகைப்பிடித்தல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு வழிவகுக்கிறது?

• சிகரெட் புகையில் அறியப்பட்ட 70 க்கும் மேற்பட்ட புற்றுநோய் இரசாயனங்கள் உள்ளன. புகைபிடிக்காதவர்கள் கவனக்குறைவாக அதே நச்சுகளை சுவாசிக்கிறார்கள். இது புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு எதிராக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பை சமரசம் செய்து, அவற்றை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக ஆக்குகிறது. புகைப்பிடிப்பவர்களுடன் நெருக்கமாக பணிபுரியும் மக்கள், குறிப்பாக மூடப்பட்ட இடங்களில் கடுமையான தொழில்சார் ஆபத்துக்களை எதிர்கொள்கின்றனர்.
• இது குறித்து மருத்துவர் கூறுகையில், "புகைப்பிடிப்பவர்கள் நேரடியாக வெளியேற்றும் புகை பிரதான புகை எனப்படும். புகைப்பிடிப்பவர்கள் சிகரெட், பைப் அல்லது சுருட்டு போன்றவற்றை இழுக்கும்போது,   புகைப்பிடிக்காதவர்கள் இந்த முக்கிய புகையை சுவாசிக்கின்றனர். புகையிலை உற்பத்தியில் உள்ளதைப் போன்ற இரசாயனங்கள்" என்றார்.
• "சிகரெட், குழாய் அல்லது சுருட்டு எரியும் முனையிலிருந்து பக்கவாட்டு புகை வருகிறது. இது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது குறைந்த வெப்பநிலையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, புற்றுநோய்கள் உட்பட தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் அதிக செறிவுகள் உள்ளன. மேலும் அது புகையிலை பொருட்களின் வடிகட்டி முனை வழியாக செல்லாது," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

செயலற்ற புகைப்பிடிப்பதைத் தடுப்பது மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பது எப்படி?
அதிகரித்த நகர காற்று மாசுபாட்டின் காரணமாக தீங்கு விளைவிக்கும் துகள்கள் மற்றும் நச்சு வாயுக்கள் இரண்டாவது புகையுடன் இணைந்து சிக்கலை அதிகரிக்கின்றன. இது கூறப்பட்ட சிக்கல்களை மோசமாக்கும். புகையிலை புகையின் நச்சுகள் ஏற்கனவே மாசுபட்ட காற்றில் மிக நீண்ட நேரம் நிறுத்தி வைக்கப்பட்டுள்ளன. இது அதிக எரிச்சலை சேர்க்கிறது. இதனால் காற்றுப்பாதைகளில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் நீடித்த பதிலை உருவாக்குகிறது.

செயலற்ற புகைப்பிடிப்பதைத் தடுப்பதற்கான சில வழிகள்:

• புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பதில் புகை இல்லாத சூழலை உருவாக்குவது முக்கியம். பெரும்பாலான வெளிப்பாடுகள் வீடுகளுக்குள் நிகழ்கின்றன. அங்கு புகை எளிதில் அறைகளுக்கு இடையில் பயணிக்க முடியும் மற்றும் திறந்த ஜன்னல்களுடன் கூட காற்றில் நீடிக்கலாம். உட்புற வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க புகைப்பிடிப்பவர்களை வெளியே புகைபிடிக்க ஊக்குவிக்கவும்.
• திறந்த வெளியில் புகைபிடிக்கும்படி பார்வையாளர்களைக் கேட்டுக்கொள்ளுங்கள் மற்றும் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும் அல்லது காருக்குள் மற்றவர்களை புகைபிடிக்க அனுமதிக்கவும். ஏனெனில் திறந்த ஜன்னல்கள் கூட மூடிய இடத்தில் அதிக அளவில் புகைபிடிக்கலாம்.
• ஆரோக்கியமான சூழலை மேம்படுத்த பொது இடங்கள், பணியிடங்கள் மற்றும் வீடுகளில் புகை இல்லாத கொள்கைகளை பரிந்துரைக்கவும் ஆதரிக்கவும். முடிந்தவரை வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க உணவகங்கள், பார்கள் மற்றும் பொது இடங்கள் போன்ற புகை இல்லாத நிறுவனங்களைத் தேர்வு செய்யவும்.
• நண்பர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும் சக ஊழியர்களுக்கு புகைபிடிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் அதன் தொடர்பைப் பற்றிக் கற்பிக்கவும். புகைபிடிக்கும் பழக்கத்தைப் பற்றி தகவலறிந்த தேர்வுகளைச் செய்ய அவர்களுக்கு அதிகாரம் அளிக்கவும்.
• புகைபிடிப்பவர்களை புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட ஊக்குவிக்கவும் ஆதரவளிக்கவும். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு நன்மை பயக்கும் மற்றும் மற்றவர்கள் புகைபிடிக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
• குழந்தைகள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் என்பதால் அவர்களைப் பாதுகாக்கவும். குழந்தைகள் முன்னிலையில் புகைபிடிக்காதீர்கள். எந்தச் சூழலிலும் அவர்கள் புகைபிடிக்காமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

"செயலற்ற புகைபிடித்தல் மற்றும் காற்று மாசுபாட்டின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு உடலில் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தை (ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் காரணமாக) தீவிரப்படுத்தலாம். இது உடலை சரிசெய்வதற்கும் சேதத்திலிருந்து மீள்வதற்கும் கடினமாக்குகிறது. இது சுவாசம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. 

நுரையீரல் புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?
நுரையீரல் புற்றுநோய் ஒரு ஆபத்தான எதிரி. இது மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனைகள் மூலம் எச்சரிக்கையுடன் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். குருகிராமில் உள்ள மூலக்கூறு உயிரியல் தேசிய குறிப்பு ஆய்வகம் மற்றும் ஆன்க்வெஸ்ட் ஆய்வகங்களின் தலைவர் டாக்டர் வினய் பாட்டியா, நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவும் சோதனைகளை பட்டியலிட்டார். மார்பு X-கதிர்கள், CT ஸ்கேன்கள், PET ஸ்கேன்கள் அல்லது MRI ஆகியவை இமேஜிங் செயல்முறைகளாகும். அவை அதன் மழுப்பலான இருப்பை வெளிப்படுத்தவும், சந்தேகத்திற்குரிய இடங்களை வெளிப்படுத்தவும் மற்றும் அதன் பரவலின் அளவை வெளிப்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அவர்களின் கதிரியக்க சர்க்கரை ஊசி மூலம், வழக்கமான CT ஸ்கேன், எக்ஸ்ரே அல்லது MRI மூலம் கவனிக்கப்படாமல் அல்லது கடினமாக இருக்கும் வீரியம் மிக்க புண்களை வெளிப்படுத்த PET ஸ்கேன் செய்கிறது. நுரையீரல் பயாப்ஸிகள் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஒரு நோயியல் நிபுணரால் உறுதியான நோயறிதலை வழங்குவதற்காக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.

இதையும் படிங்க: உடலில் இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால்  அசால்டாக இருக்காதீங்க..! அது கல்லீரல் புற்றுநோயாக இருக்கலாம்..!!

மூலக்கூறு பிறழ்வு சோதனை ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு கருவியாகும். KRAS மற்றும் EGFR முதல் ALK மற்றும் RET வரையிலான இந்த பிறழ்வுகள், கட்டியின் உயிரியல் பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகின்றன, சிகிச்சை முடிவுகளை வழிநடத்துகின்றன மற்றும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கான பதிலைக் கணிக்கின்றன. கூடுதலாக, ஒரு நோயாளியின் கட்டி திசுக்களில் PDL 1 சோதனை ஒரு நோயாளி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகளால் பயனடையுமா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சோதனையின் அடிப்படையில் திரவ பயாப்ஸிகள் கட்டி டிஎன்ஏ (சிடிடிஎன்ஏ) மற்றும் சுற்றும் கட்டி செல்கள் (சிடிசிக்கள்) போன்ற கட்டி தொடர்பான உயிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்கின்றன, இது புற்றுநோய் கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளை எடுப்பதற்கான சாத்தியமான கருவியைக் காட்டுகிறது.

நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த குறிப்புகள்:
டாக்டர் கர்னல் தத்தா கூறுகையில், "நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைத் தழுவுங்கள். புகைபிடித்தல் மற்றும் மாசுபடுத்துவதைத் தவிர்க்கவும், தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யவும், நிறைய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளுடன் சீரான உணவைப் பின்பற்றவும். ஆரஞ்சு, எலுமிச்சை, ப்ரோக்கோலி, கேரட் போன்ற உணவுகளை சேர்த்துக்கொள்ளுங்கள்.  பாதாம், அக்ரூட் பருப்புகள், ஆளி விதைகள், மஞ்சள் மற்றும் கிரீன் டீயை சேர்த்து நல்ல நுரையீரல் ஆரோக்கியம் பெறலாம். வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகள் மற்றும் திரையிடல்கள் செய்யப்பட வேண்டும்.