ஆண்களை விடவும் பெண்களையே குறி வைக்கிறது மாரடைப்பு... ஆய்வில் வெளிவந்த ஷாக்கிங் தகவல்...!!

By Kalai SelviFirst Published May 23, 2023, 12:14 PM IST
Highlights

போர்ச்சுகலின் அல்மாடாவில் கார்சொயா டி ஓர்டா மருத்துவமனை செய்த ஆய்வில், ஆண்களை காட்டிலும் பெண்களுக்கே மாரடைப்பு அதிகம் ஏற்படுவதாக தெரியவந்துள்ளது.

"மாரடைப்பை அனுபவிக்கும் அனைத்து வயது பெண்களும் மோசமான முன்கணிப்புக்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்" என்று போர்ச்சுகலின் அல்மாடாவில் உள்ள கார்சியா டி ஓர்டா மருத்துவமனையின் ஆய்வு ஆசிரியர் டாக்டர் மரியானா மார்டின்ஹோ கூறினார்.  "இந்தப் பெண்களுக்கு அவர்களின் இதய நிகழ்வுக்குப் பிறகு, இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றைக் கண்டிப்பான கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் இதய மறுவாழ்வுக்கான பரிந்துரைகள் தேவை. இளம் பெண்களில் புகைபிடித்தல் அளவுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. மேலும் உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் இது சமாளிக்கப்பட வேண்டும்.

முந்தைய ஆய்வுகள் ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ST-எலிவேஷன் மாரடைப்பு நோய் (STEMI) உள்ள பெண்களுக்கு மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது மோசமான முன்கணிப்பு இருப்பதாகவும், மேலும் இது அவர்களின் வயது முதிர்வு, அதிக எண்ணிக்கையிலான பிற நிலைமைகள் மற்றும் ஸ்டென்ட்களின் குறைவான பயன்பாடு காரணமாக இருக்கலாம் என்றும் கண்டறிந்துள்ளது.  இந்த ஆய்வு பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் STEMI-க்குப் பிறகு குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளை ஒப்பிட்டு, மாதவிடாய் நிற்கும் முன் (55 வயது மற்றும் அதற்கும் குறைவானது) மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பிறகு (55 வயதுக்கு மேல்) ஏதேனும் பாலின வேறுபாடுகள் வெளிப்படையாக உள்ளதா என்பதை ஆய்வு செய்தது. 2010 மற்றும் 2015 க்கு இடையில் அறிகுறி தோன்றிய 48 மணி நேரத்திற்குள் STEMI உடன் அனுமதிக்கப்பட்ட தொடர்ச்சியான நோயாளிகள் மற்றும் PCI உடன் சிகிச்சை பெற்ற ஒரு பின்னோக்கி கண்காணிப்பு ஆய்வு இது. 

ஆய்வில் 884 நோயாளிகள் அடங்குவர்.  சராசரி வயது 62 ஆண்டுகள் மற்றும் 27% பெண்கள்.  பெண்கள் ஆண்களை விட வயதானவர்கள் (சராசரி வயது 67 மற்றும் 60 வயது) மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மற்றும் முன் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் விகிதங்கள் அதிகம்.  ஆண்கள் புகைப்பிடிப்பவர்களாகவும், கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களாகவும் உள்ளனர்.  PCI உடனான அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைக்கு இடையேயான இடைவெளி ஒட்டுமொத்தமாக பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையில் வேறுபடவில்லை. ஆனால் 55 வயது மற்றும் அதற்குக் குறைவான வயதுடைய பெண்கள் தங்கள் ஆண்களை விட (95 vs. 80 நிமிடங்கள்) மருத்துவமனைக்கு வந்தபின் குறிப்பிடத்தக்க நீண்ட சிகிச்சை தாமதத்தைக் கொண்டிருந்தனர்.

 நீரிழிவு, அதிக கொழுப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி தமனி நோய், இதய செயலிழப்பு, நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், புற தமனி நோய், பக்கவாதம் மற்றும் கரோனரியின் குடும்ப வரலாறு உள்ளிட்ட உறவை பாதிக்கக்கூடிய காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையிலான பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்பிட்டனர்.  
30 நாட்களில், 4.6% ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது 11.8% பெண்கள் இறந்துள்ளனர். ஆபத்து விகிதம் (HR) 2.76.  ஐந்து ஆண்டுகளில், கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு பெண்கள் (32.1%) மற்றும் 16.9% ஆண்கள் (HR 2.33) இறந்துள்ளனர்.  19.8% ஆண்களுடன் (HR 2.10) ஒப்பிடும்போது மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமான பெண்கள் (34.2%) ஐந்து ஆண்டுகளில் MACE ஐ அனுபவித்தனர்.

இது குறித்து டாக்டர். மார்டின்ஹோ கூறுகையில், "மற்ற நிலைமைகளுக்குச் சரிசெய்த பிறகும், ஆண்களைப் போலவே பிசிஐயைப் பெற்றாலும், குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால இடைவெளியில் ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு பாதகமான விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது."

 உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், அதிக கொழுப்பு மற்றும் புகைபிடித்தல் உள்ளிட்ட இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளின்படி அவர்கள் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பொருந்தக்கூடிய கூடுதல் பகுப்பாய்வை ஆராய்ச்சியாளர்கள் மேற்கொண்டனர்.  55 வயது மற்றும் அதற்குக் குறைவான வயதுடைய ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையே எதிர்மறையான விளைவுகள் ஒப்பிடப்பட்டன.

 பொருந்திய பகுப்பாய்வில் 435 நோயாளிகள் இருந்தனர்.  55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில், அளவிடப்பட்ட அனைத்து பாதகமான விளைவுகளும் ஆண்களை விட பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை.  3.0% ஆண்களுடன் ஒப்பிடுகையில் 30 நாட்களுக்குள் 11.3% பெண்கள் இறந்தனர், HR 3.85.  ஐந்து ஆண்டுகளில், 15.8% ஆண்களுடன் (HR 2.35) மூன்றில் ஒரு பங்கு பெண்கள் (32.9%) இறந்துவிட்டனர் . மேலும் 17.6% ஆண்களுடன் (HR 2.15) ஒப்பிடும்போது மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் (34.1%) MACE நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.  .  55 வயது மற்றும் அதற்கும் குறைவான வயதுடைய நோயாளிகளில், 5.8% ஆண்களுடன் (HR 3.91) ஒப்பிடும்போது,   ஐந்தில் ஒரு பெண் (20.0%) ஐந்தாண்டுகளுக்குள் MACE ஐ அனுபவித்தார், அதே சமயம் 30 நாட்களில் அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதத்தில் பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையில் வேறுபாடுகள் இல்லை.  அல்லது ஐந்து ஆண்டுகள்.

  "மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஒரே வயதுடைய ஆண்களை விட மாரடைப்புக்குப் பிறகு மோசமான குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தனர். மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஒரே மாதிரியான குறுகிய கால இறப்பு இருந்தது, ஆனால் அவர்களின் ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது நீண்டகால முன்கணிப்பு மோசமானது.  இந்த வேறுபாடுகளுக்கான காரணங்களை எங்கள் ஆய்வு ஆராயவில்லை, பெண்களில் மாரடைப்புக்கான வித்தியாசமான அறிகுறிகள் மற்றும் மரபணு முன்கணிப்பு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கலாம். பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையே இரத்த அழுத்தம் அல்லது கொழுப்பு அளவுகளை குறைக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த வித்தியாசத்தையும் நாங்கள் காணவில்லை."

 "கண்டுபிடிப்புகள் பெண்களுக்கு ஏற்படும் இதய நோய் அபாயங்கள் பற்றிய அதிக விழிப்புணர்வு தேவை என்பதை நினைவூட்டுகின்றன. மாரடைப்புக்குப் பிறகு முன்கணிப்பில் பாலின வேறுபாடு ஏன் உள்ளது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இடைவெளியை மூடுவதற்கு நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று டாக்டர். மார்டின்ஹோ கூறினார்.

click me!